Pe lângă posibilitătile pe care le poate oferi un ecograf de calitate cum ar fi Dopplerul Color, Dopplerul Power sau Dopplerul Pulsat, elemente cu care lucrăm din 2006 pe ecograful Philips HD3, acest aparat poate face măsurători de elastometrie, poate vizualiza tumori care sunt nedetectabile la ecografia conventională si poate oferi informatii suplimentare care să identifice tumorile maligne într-o fază incipientă!
Elastografia este o tehnica ecografică ce permite măsurarea elasticitătii unui tesut tumoral în raport cu un tesut normal. Această metodă imagistică ultramodernă permite diagnosticul diferenţial al tumorilor maligne şi benigne de sân, tiroidă, ovare, testicule, muschi si chiar organe abdominale.
Cuprins
ToggleElastografia este o metodă ce are la bază diferenţele între proprietăţile mecanice ale ţesuturilor.
Principiul de bază constă în faptul că tumorile maligne sunt dure, în timp ce marea majoritate a tumorilor benigne ale diferitelor organe moi sunt de consistentă redusă (moale).
Suspiciunea de malignitate este ridicată în momentul în care o tumoră este de 5-28 ori mai dură decât tesutul adiacent indemn. La aplicarea unei compresii, o tumoră benignă se deformează mai mult decât una malignă, deci dimensiunea unei tumori benigne sub stresul mecanic se reduce fată de dimensiunea aceleiasi tumori fără aplicarea compresiei, în timp ce o tumoră malignă îsi păstrează dimensiunile, sau poate apărea usor mai mare. În rezumat elastografia oferă următoarele informatii suplimentare fată de ecografia conventională, informatii care pot creste gradul de suspiciune de malignitate:
– Pentru a vizualiza rezultatele studiilor de elastografie pentru evaluarea nodulilor tiroidieni maligni, vezi http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20647125.
––––––––––––-
Imaginea ecografică a unui nodul tiroidian (în dreapta), alături de imaginea elastografică a aceluias nodul (în stânga) care indică un grad crescut de duritate a nodulului si deci de suspiciune a malignitătii.–
–––––––––––––-
Măsurătorile raportului de duritate dintre zona suspicionată si tesutul normal adiacent se pot folosi pentru a cuantifica de câte ori este mai dură tumora respectivă fată de tesutul normal alăturat.
–––––––––––-
––––––––––––
Pentru aprecierea rapidă a dimensiunilor imaginii elastografice sub compresie fată de dimensiunea imaginii fără compresie se poate apela la modul de suprapunere de imagini.
Experientă personală Prin folosirea tehnicii de elastografie am putut formula suspiciunea de cancer tiroidian, suspiciune care ulterior s-a confirmat pentru un nodul de 1,5 cm care a fost un carcinom tiroidian papilar, am confirmat suspiciunea de metastază hepatică formulată de tomografia computerizată (nodulul hepatic fiind de 12 ori mai dur decât restul tesutului hepatic), am confirmat suspiciunea de chisturi mamare, am transat diagnosticul diferential între imaginile nodulare hepatice suspecte de a reprezenta metastaze si o ciroză macronodulară, în favoarea acesteia din urmă, etc.
De acum acest model de Elastograf este utilizat si in Municipiul Tecuci.